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10月 24, 2018

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泌尿科醫師陳煜：話中年，人生最美麗的風景

「我個人覺得用38歲去定義中年會好一點，」生長在澳門、講話略帶廣東腔，林口長庚紀念醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜說，在廣東話裡，3代表生命，生生不息、有活力；8則是發。人生到這階段，有工作、財務能力；透過年輕時期不斷地碰撞，學會了圓融、活得圓滑，中年是人生的黃金時段。

關於雄風心態調整、提槍上陣

中年以後，外貌明顯改變─皺紋、白頭髮、鮪魚肚，開始被叫大叔；大約有三成男性年過40歲有睪固酮低下（Testosterone Deficiency Syndrome）即「男性更年期困擾」，出現體能下降、勃起功能障礙、記憶力變差等。性事不及年輕時頻繁，甚至還有些障礙。藉由藥物幫忙，或許回不去二、三十歲的表現，但總會好一些。

「最重要的還是心態調適。今年剛滿50歲，」手指輕碰鏡框，陳煜笑說：「現在眼鏡是三合一，自動變色、近視、老花的多焦鏡片。」對陳煜來說是個逐漸適應的過程。

「心態！」他又強調一次，中年就像足球賽下半場，若處在贏球階段，勢必會保守些；輸球則是一把雙面刃，更好（進球）也可能更壞（輸的更多）。他突然嘆口氣提到一位在異地工作的病人，攝護腺特異抗原（PSA）總是偏高，打電話請他回診進一步檢查，「拖了1年才來切片，結果確實是癌症。」

為了生活得努力掙錢，可是呢，人生到中年要懂得取捨，遇到狀況得暫停，不要一條路直直走下去，否則可能失去更多。

陳煜提起年輕時為了學習、提升自己的「技藝」，一天可排7～8台刀，手術結束時，往往已過晚上8、9點，身心俱疲；現在排5台刀，對病人安全更有保障，且有時間陪伴家人。

關於啤酒肚要減重、還是接受

「大學時代踢足球傷了腳踝，開過刀，從此只能穿綁鞋帶的皮鞋，」身材發福，過去的衣褲慢慢變得很貼身，彎腰、繫鞋帶，特別有感。

某天，陳煜發現跟診護理師明顯變瘦，問她如何減重？答案是：「4個字，吃少一點！」隔天陳煜刻意不吃早、午餐，晚餐只吃水果。結果，當晚肚子餓得睡不著，只得爬起來吃泡麵果腹。

要立志減重，還是接受發福？陳煜靦腆，老實承認有時候，別人對你外觀的評價是個不錯的警訊。看到自己的照片，或被同事、朋友甚至病人點名：「陳醫師，您好像變胖了。」還有次泌尿科學會開會，陳煜自我解嘲「懷孕3個月」，沒想到對方竟回道：「以我的經驗，應該是5個月！」

身為醫師，當然知道肥胖不好。現在陳煜會找時間運動，每週游泳、健身房跑步、練肌力；每個月打高爾夫。忙起來偶爾還是會懶得動。

「比起不運動的人，經常運動對健康、甚至性愛有一定的效果，」陳煜說。

要當真男人不是男「忍」

夫妻相處是一輩子的事。陳煜談起檢驗科醫師的老婆，雖是中學同學，兩人來自不同家庭，相處一定有摩擦、衝突。有時簡單到連小孩衣服質料、價錢、款式等都有不同看法，忍著不說就像水煮沸，繼續燜煮，水乾了、鍋也焦了。

忍耐對心靈是負面傷害，只能是短時間，否則老後有可能出現熟年離婚、卒婚的結局！「彼此說開，同床可以不異夢，」陳煜鏡框下的眼睛放閃，溫柔地說。

什麼是睪固酮低下？

總睪固酮正常數值應介於300～1000ng/dL，若低於300ng/dL，就屬於偏低的族群。

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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

本報特約--區域經濟/昆山試驗區五年經驗：吸引台資企業投資超590億美元

5月27-28日，昆山深化兩岸產業合作試驗區（下稱“昆山試驗區”）設立五周年座談會召開。

於2013年獲得批復同意設立的昆山試驗區，賦予了昆山對台合作“先行先試”的重要使命，目前，昆山已批准台資企業超4900家，投資總額超590億美元，昆山已成為台商在大陸投資最活躍、台資企業最密集的地區。

座談會上，昆山市委書記、市長杜小剛表示，將推動實施昆台融合發展三年提升工程，全面爭取納入首批同城待遇試點城市，為台商臺胞在教育醫療等方面提供服務。

五年新增台資項目597個
以深化兩岸產業領域合作為突破，始終是昆山試驗區的出發點。

在近幾年搶佔高新技術的產業轉型升級中，昆山全市1000多家高新技術企業中，台資高新技術企業近200家，涵蓋光電、新材料、精密機械等產業集群。

按“先行先試”的要求，5年來，有約85個涉及貿易、投資、金融、財稅等領域的政策在昆山試驗區框架下得到實施。

記者從會上獲悉，5年來，昆山試驗區新增台資項目597個，總投資58.6億美元，占到改革開放以來台商在昆山總投資的近1/10，幾乎都集中在高新技術產業和金融服務業等領域。這包括了總投資120億元的友達光電低溫多晶矽顯示面板專案、富士康的250億元的多個項目、以及投資10億美元的奇美新材料偏光片項目等。

中國國際工程諮詢公司研究中心總結昆山試驗區成果時就認為，已經執行的85條政策主要有三方面來源：一是政府等通過對當前經濟形勢、企業經營等大資料，提出一些政策；二是企業主動根據市場行情提出改革建議；三是參考、複製和改良其他地區的先進經驗。例如增值稅一般納稅人試點即是昆山試驗區“上接天線、下接地氣”的改革典型案例。

多位元參會企業的負責人對記者表示，這些政策措施，不但大幅度降低了台商企業的成本，也促使台企更加當地語系化，更好地參與到大陸這個世界上最大的市場，也降低了大陸消費者的成本支出，符合高品質發展滿足人民對美好生活的需求。

記者從會上獲悉，為滿足台商轉型升級的需求，昆山制定了轉型升級創新發展的6年行動計畫，向當地台資企業提供6年期、每年不少於20億元的專項引導資金，以金融之力減少台商企業的人力成本，讓工廠更加智慧化。以富士康昆山項目為例，企業用工可從8萬人減少到4萬，每年可產生經濟效益3億元。

國家發改委副秘書長周曉飛指出，昆山試驗區對台合作先行先試工作成效顯著，有力推動了昆山台資經濟發展，已在推動兩岸產業轉型升級、產業鏈融合發展以及交流合作模式創新等方面探索形成了一批可供複製推廣的有益經驗，為其他地區深化拓展對台以及對外合作發揮了示範引領作用。

中國國際工程諮詢公司研究中心主任李開孟認為，到目前為止，昆山試驗區較好地完成了國家賦予的各項試點任務，為促進兩岸經濟文化交流、推動兩岸關係全面發展提供了新時代的“昆山經驗”。

推動兩岸金融合作
根據“昆山經驗”，金融領域是兩岸新一輪合作中的主要抓手。

臺灣長風文教基金會執行長葉匡時認為，台商在昆山發展出很多“隱形冠軍”，在全球產業鏈中間的零元件方面位置很關鍵，兩岸應當讓這些企業在世界供應鏈體系取得更加重要的定位。

臺灣醒吾科技大學講座教授周添城認為，兩岸產業合作已很深入，但資本金融結合則是下一個階段，因此，在“一帶一路”倡議下，他建議兩岸企業通過合資的方式一起進軍國際市場，將是兩岸新的合作模式。

那麼，怎樣理解中國的金融開放以及為台商帶來的機遇呢？清華大學中國金融研究中心主任、教授何平指出，大陸金融體制改革給台商帶來好的機會，特別是“一帶一路”倡議的提出，為兩岸的金融合作創造了歷史性的機遇。

進一步講，“一帶一路”倡議中的專案有巨大的投融資需求，這需要金融跨境的合作，要求大陸的金融機構“走出去”，也需要境外的金融機構“走進來”。這為兩岸金融市場提供了投資機遇，拓展了投融資場景，將成為了兩岸金融合作的巨大商機。

同時，多位元企業人士向記者分析，從跨境電商等領域看，兩岸已在支付、結算、融資、貨幣兌換等方面進展快速，出現了很多新的服務產品，因為金融科技領域的合作具備突破傳統金融限制的可行性，可以提升服務效率降低成本，是金融跨境合作的重要手段。

“現在海南以全省範圍推進自貿區（港）建設，要在很多領域先行先試，臺灣與海南都是島嶼，台商有巨大的參與和發展空間”，中國東方資產管理公司首席經濟學家吳慶對記者表示。

國家發改委副秘書長周曉飛則指出，昆山試驗區已在產業上取得了兩岸合作的諸多經驗，下一步要積極探索率先同臺灣同胞分享大陸發展機遇、逐步為臺灣同胞提供與大陸同胞同等待遇的辦法措施。

【中央網路報】

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