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退選惹議 許忠富「為麥寮打拚」
中國時報【張朝欣╱雲林報導】
雲林縣麥寮鄉長許忠富退選引發風波，鄉民不滿選舉變同額競選，發起「廢票聯盟」，4日申請路權將於7日前往鄉公所表達訴求。許忠富則強調退選、前進立法院可為麥寮鄉爭取更多資源，對鄉民不同聲音表示尊重，相信大家會明暸他的用心。
麥寮鄉長選舉「廢票聯盟」發起人許軒豪，4日前往麥寮鄉公提出路權申請，準備7日上午10點進行「支持鄉長廢票聯盟，遞交陳情書」活動，當日將邀集500名鄉民向鄉長許忠富表達訴求，還給麥寮鄉3萬多名鄉民選擇鄉長的基本權利。
許軒豪表示，獲得民進黨提名尋求連任的現任鄉長許忠富，在8月31日放棄參選登記，在臉書發文公開宣布不競選連任消息，技巧性禮讓給現任鄉代會主席蔡長昆，形成同額競選，令人質疑是否有利益交換的可能。
許軒豪指出，許忠富鄉長有他的人生規畫，鄉民們給予祝福，但如此私相授受的行為，已剝奪選民的選擇權，這不是一個負責任的鄉長應有的作為，就算他不競選連任，也須提前告知鄉民，還給鄉民選擇鄉長的基本權利。
許忠富則強調，這幾天四處拜訪鄉親，解釋為爭取更多資源建設麥寮鄉，才會決定投入2020年立委選舉，這是鄉長選舉登記截止日前2天才決定的，並強調「阮厝在麥寮，為麥寮打拚的心永遠不會改變，我一路走來始終如一，莫忘初心方得始終」。
乳癌腫瘤愈大愈嚴重？ 醫師破除迷思
一般人總以為乳癌腫瘤愈大愈嚴重，其實這是迷思！羅東博愛醫院副院長、一般外科主任葉顯堂表示，其實乳癌是否轉移與腫瘤大小無絕對關係，腫瘤細胞惡性度才是關鍵。行醫多年的他，曾遇到多例患者腫瘤小於2公分，第一次確診就發現癌細胞已轉移骨骼、淋巴。
兼顧療效與生活品質 醫師建議ER+一線用荷爾蒙藥
葉顯堂印象最深的個案，是有名已停經患者因腋下淋巴腫脹就醫，檢查發現是乳癌造成，十分訝異的是，這名患者的乳癌腫瘤只有0.6公分，但發現病灶時已是晚期，癌細胞轉移至淋巴及骨髓。對晚期乳癌患者，葉顯堂表示，會依患者荷爾蒙受體特性、是否停經、癌細胞轉移部位等量身制定適合的治療策略。以這名0.6公分腫瘤的患者為例，其荷爾蒙受體為陽性，較適合荷爾蒙治療，當治療反應不佳，才進行化療。
目前治療乳癌趨勢，除療效外首重兼顧患者生活品質，因臨床上有不少患者因受不了化療的副作用而中斷治療，甚至一聽到化療就焦慮而逃避治療。去年在葡萄牙舉行的「全球晚期乳癌聯盟」研討會上，學者認為為著重療效與生活品質，荷爾蒙藥物應列為荷爾蒙陽性晚期乳癌患者一線用藥。對此，葉顯堂指出，患者用藥後若很不適，醫囑遵從性就會下降，荷爾蒙治療副作用比化療輕微，患者較願意遵照醫囑，也能增加對抗癌症的勇氣。
羅東博愛治療乳癌 全方位支援患者打勝仗
若是停經後荷爾蒙受體陽性乳癌晚期患者，常用的口服荷爾蒙治療包括芳香環酶抑制劑、選擇性雌激素受體調節劑，兩種都能提供不錯的療效。最新研究顯示，若一線使用新的荷爾蒙針劑治療，同樣可以降低疾病惡化的風險，讓醫師多一種用藥選擇。葉顯堂將腫瘤細胞喻為房間，雌激素受體是房門，雌激素是鑰匙，可開門釋放腫瘤中的壞訊號，讓癌細胞擴散轉移。傳統荷爾蒙藥物就像假鑰匙，可暫時卡住鎖避免壞訊號溢出；而新的針劑荷爾蒙用藥作用機轉完全不同，能直接破壞門鎖，封鎖壞訊號，降低其逃出來的機率。
葉顯堂強調，乳癌為全方位治療，須依患者腫瘤類型、生活型態、周遭資源與親人支援等擬定治療計畫。以羅東博愛醫院為例，該院團隊提供個管師、社工、營養師、外科醫師、腫瘤科醫師、放射科醫師、整形外科醫師等整合性照護服務，治療重點除了追求療效，也應維持患者良好生活品質，讓患者在抗癌時有更多支持，打贏這場戰役。
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