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商品訊息簡述:
抗生素藥敏檢測革命 透過晶片縮短約一半時間
抗生素藥敏檢測在時間上有革命性的進步！台中榮民總醫院與國家實驗研究院奈米元件實驗室最近開發出「抗生素藥敏檢測晶片」，用在敗血症確認菌種上，比以往可以省下足足兩天的時間，只需要51個小時，對於搶救病人有突破性的助益。
除了敗血症，未來還可應用到尿道炎、腹膜炎、化膿性關節炎等其他細菌感染病症，另外也可應用於食品、畜牧業與漁業，例如乳牛、水產的細菌檢測。
台中榮總院長許惠恒說，敗血症是指病菌侵入人體後造成的全身性嚴重發炎反應，隨病程發展會造成器官功能衰竭，死亡率達20%~30%。現行敗血症確認病菌，找出正確抗生素，約需96小時。
但抗生素藥敏檢測晶片不但可將診斷時間縮短至51小時，與傳統檢測方式檢測結果的符合率高達88.2%，不但降低敗血性休克造成的死亡率及檢測成本，對患者、醫師、家屬和醫療系統都是一大福音。
發明人國家實驗研究院奈米元件實驗室的鄭宜肪指出，一般檢測菌種是先抽血培養48小時，確認血液中含有細菌；再塗在培養皿上，培養24小時，等培養皿中的細菌濃度提高到一定程度，並待影響檢測結果的血球破裂；接著將細菌裝入不同試管，並在各試管中分別投入不同的抗生素，再等待16~24小時，才能根據細菌的成長情形，研判哪一種抗生素可以有效抑制細菌，全部過程約需96小時。
但抗生素藥敏檢測晶片利用電流操控的方式，可將血液中的細菌集中到很小的區域內，並且將會影響檢測結果的血球隔離在外圍；再搭配利用奈米技術開發的面積極小卻非常敏銳的感測晶片，即可查知極為微小的細菌濃度變化，進而查知那一種抗生素是有效的。
使用這項技術，只要經過前述第一步驟的48小時培養、確定病人血液中含有細菌後，即可分別裝入不同試管，直接投入不同抗生素，3小時後各試管細菌濃度雖僅產生極微小的差異，但已可辨別細菌類別差異、確認何者為有效抗生素，大幅把總檢測時間由96小時縮短到51小時。
成本上，現有的自動化微生物分析儀一台售價300萬元，而搭配抗生素藥敏檢測晶片的儀器卻只要不到6萬元。此系統所開發的相關技術已獲得3項台灣專利與2項美國專利，目前已完成臨床檢體測試，預計兩年內即可商品化。
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經痛又血尿 子宮內膜異位險毀結婚夢
記者楊晴雯／台北報導
現年27歲的雯雯（化名）有子宮內膜異位問題，卵巢還長了一顆6、7公分的巧克力囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，追蹤至第三年時，經超音波一照發現復發，卵巢又長出一顆囊腫，預計2年後要結婚、有生子打算的她，擔心再手術會傷及卵巢而可能造成不孕，甚至考慮放棄結婚。
▲（示意圖非新聞當事人／資料照）
雯雯5年前每逢經期就下腹劇烈疼痛、解尿不順，甚至發生血尿，原以為是泌尿道問題，經轉診泌尿科與婦產科檢查後，才發現是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱，卵巢同時有6、7公分的巧克力囊腫。經評估後，採用腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，每三個月回診追蹤。不過，追蹤至第3年時，雯雯回診主訴又有嚴重經痛，經超音波檢查發現復發，卵巢長出一顆3公分的囊腫。
高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示，雯雯就診時陷入結婚跟手術兩難困擾，由於考慮到未來有生育需求，因此建議她服用新型口服黃體素，不僅經痛顯著改善，也因較低的副作用能持續服用，避免再次手術，為迎接幸福未來做好準備。
莊斐琪說明，子宮內膜異位症為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病，研究指出，約有6至10%的育齡女性為其所擾，高達64%患者年齡小於30歲，尤其在有家族史的女性中更常見。她提到，子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔，也可能侵犯大腸、膀胱等部位，最遠還可能跑到肺部，因而引起經痛、骨盆腔疼痛、不孕等相關症狀，影響患者生活甚鉅。
子宮內膜異位症是極易復發的疾病，首要治療目標為控制疼痛與避免復發。莊斐琪指出，手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛，但5年內復發率高達50%以上，因此術後搭配長期藥物控制病情非常重要，避免因復發而再次面臨手術的命運。目前通過健保給付的新型口服黃體素，比起過去常用的停經針劑藥物或雄性素，較無更年期症狀、雄性化的副作用，在暫時沒有懷孕需求的情況下，可以長期使用不需停藥，更能有效預防復發。
莊斐琪說，不同於過去僅有歐美研究數據，今年亞洲國際會議上，新型口服黃體素發表以亞洲患者為研究對象的真實世界試驗，顯示服用新型口服黃體素後，患者生活品質顯著改善，尤其在｢疼痛」方面更有顯著進步，且具良好的安全性及耐受性，患者能持續治療，解決過去藥物只能使用6個月的困擾，為長期子宮內膜異位症治療提供更好的藥物選擇。
莊斐琪提醒，面對子宮內膜異位症需要長期抗戰，若有經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀，或有家族史的高危險群，應主動尋求婦產科醫師診斷，以利及早發現及早治療。而接受過手術治療的患者，也應保持每3、4個月定期追蹤，同時搭配藥物長期治療，才能有效避免復發，揮別疼痛的夢魘。
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