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 這個病的死亡率比癌症高


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖說：台中榮總心臟衰竭科主任黃金隆醫師

43歲的科技新貴，老是覺得胸悶易喘，心臟超音波檢查發現射出率竟只有12%，是典型的心臟衰竭。根據健保署資料，全台每年約有２萬２千人因嚴重心臟衰竭住院，如果沒有好好治療跟改變習慣，三個月內再住院機會高達３０％，５年死亡率逼近５０％，比癌症還要高！

台中榮總心臟衰竭科黃金隆主任表示，心臟衰竭俗稱「心臟無力」，聽起來就像絕症一樣只能等死，只要患者注意心臟衰竭初期症狀，把握治療黃金時期，積極治療、正確照護，就不會讓生命隨時倒塌。臺中榮總心臟衰竭科整合性特別門診，結合心臟內、外科醫師及專科護理師，對病患做全人照護，以提升心臟衰竭病患的生活品質。並從103年起舉辦病友會，分享經驗互相交流，相互扶持一起面對疾病。

心臟衰竭的症狀通常並不明顯，通常都是有症狀送醫後才發現已患病。但其實心臟衰竭早有前兆，若感覺「累、喘、腫」或夜晚忽然胸悶難耐，甚至要起床開窗透氣，就要特別注意。

黃金隆說，心臟衰竭病情複雜，任何心臟疾病，不管是缺血性、瓣膜性、感染發炎性、先天性等等心臟疾病，最終皆走向心臟衰竭。而心臟衰竭的再住院率及死亡率皆相當高，且耗費昂貴的醫療成本。針對心臟衰竭常用之檢查包括心臟超音波、胸腔X光、心電圖、核子醫學灌注掃描等。

治療方面除了基本心衰竭藥物治療，並引進先進開發之治療藥物。對於中重度病患，選擇適當病患執行雙心室再同步化節律器(CRT-P/D)或去顫器(ICD)等植入性儀器的治療。

黃金隆強調，雙心室在同步化心臟節律器治療(CRT)是緩解心衰竭患者臨床症狀的ㄧ項重要的植入式儀器，亦是本科ㄧ大重點，至今已成功植入250例，成效相當良好，病患改善率高達七成以上。植入過程中執行全身麻醉，不僅可以改善病患之緊張及呼吸困難的情形及並可加強病患舒適度，植入過程中皆無併發症產生，亦無病患因全身麻醉而死亡，皆能順利完成麻醉及植入手術，預後相當良好。 

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