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 C型肝炎雖然已治癒 原來的肝硬化並不會消失


有病友家屬來信詢問提到，自己的父親今年73歲，是位慢性C型肝炎患者，去年服用C型肝炎的口服新藥將C型肝炎治癒，病毒已經持續測不到快一年了，可是父親原本就有肝硬化，這一年來已經因為吐血、解黑便去住院三次了，既然C型肝炎都治癒了，怎麼還會一直出現這些肝硬化的併發症呢?


對此，肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川，於最新專欄「 《愛肝加油站》C型肝炎雖治癒 原本肝硬化不會消失」答覆指出，自從C型肝炎的全口服新藥問世以來，許多不適合或不敢接受干擾素組合療法的病患，陸續接受C肝全口服新藥治療，除了副作用少、療效也很好，很多患者也終於得以將C肝病毒消滅，放下心中的大石頭。


C型肝炎治癒，日後C肝病毒再復發的機率是相當低的。不過因為C型肝炎病毒根據基因型不同可再分為六個亞型，且目前尚未有C肝疫苗可供施打，因此，雖然過去感染到的C肝病毒已經治癒，日後還是有可能會再感染到其他亞型的C肝病毒，所以日常生活中若有遇到看牙、紋眉、針灸甚至是刺青等會讓皮膚黏膜受損的情況，都是C型肝炎病毒傳染的途徑，一定要小心謹慎評估。



許金川教授曾在專訪中指出，很多病友以為C肝病毒消滅後，錯以為肝病永遠好了，又或是以為不會罹患肝癌，對台灣四十萬到六十萬的C肝病友而言，這些口服新藥還是來得太晚，因為在服藥前，肝臟可能已經纖維化或硬化甚至已經罹患肝癌。我們的肝臟是很脆弱的，一旦感染到B肝、C肝，肝臟的本質就會改變。經過治療之後只是硬度改善而已。原本的肝硬化並不會在C肝治癒之後就消失，所以還是存有肝硬化併發症的風險，例如門靜脈壓力過高引起胃或食道靜脈瘤破裂出血就是其一，對此，定期追蹤胃鏡是最重要也是最常見的治療方式，若已有出血徵兆，可及早做預防性的結紮或施打硬化劑治療，必要時也會加上降低門靜脈壓力的藥物使用，對於反覆食道靜脈瘤出血的患者，也可考慮做分流手術或是在門靜脈放置支架，以減少胃、食道靜脈瘤破裂出血的風險，但若是要根本治療，可能就要考慮肝臟移植手術了。


此外，一旦有肝硬化，即使引起肝硬化的原因去除了，發生肝癌的風險仍然存在的，因此，除了除了食道靜脈瘤要注意外，定期追蹤超音波及血液甲種胎蛋白以及早偵測肝癌的發生更不可疏忽。











 議員爆吳音寧拿推廣費買洋酒 北農：查無此事


（中央社記者劉建邦、陳妍君台北2日電）台北農產運銷公司今天說，有關議員陳重文質詢指出北農總經理吳音寧拿業務推廣費買洋酒送給民進黨台北市黨部，經查證並無此事。民進黨台北市黨部表示是子虛烏有指控。

中國國民黨台北市議員陳重文昨天在市政總質詢時指稱，吳音寧接任總經理後，趁民主進步黨台北市黨部舉行黨慶時，利用業務推廣費買60瓶洋酒送給民進黨，質疑吳音寧濫用業務推廣費，有綁樁之嫌。

北農今天發布新聞稿表示，北農是一間自負盈虧的民營公司，經費並非「公費或公款」，且經查證，吳音寧未透過業務推廣費購買60瓶洋酒送給民進黨台北市黨部。

北農並指出，業務推廣費贈送對象以「貴賓」統稱，是沿用過去公司慣例，且因和全台灣產地有密切相連，所以業務推廣費的使用範圍除台北市，更遍及全台產地。

另外，北農說，吳音寧上任至今，與往年相比，業務推廣費支出大幅降低，支出皆符合相關法規，也經會計師簽證。

對此，民進黨台北市黨部昨天也發聲明稿表示，針對議員陳重文議員指控，指稱吳音寧贈送市黨部洋酒60瓶，實為子虛烏有指控，除深表遺憾，並保留法律追訴權。

不過，台北市長柯文哲今天接受媒體訪問時則表示，北農「大概就常會買禮盒到處送」。北農一個月業務費好像有新台幣30萬元，「我說奇怪，台北市長特支費都沒那麼多」。

柯文哲下午出席「洲美端午龍舟季」龍舟點睛暨祭江大典時受訪表示，北農「大概就常會買禮盒到處送」。他還說，北農一個月業務費好像有30萬元，「我說奇怪，台北市長特支費都沒那麼多」。

柯文哲表示，如果有人送禮給他，都會送到市長室，拿到政風處登記後，「就大家分完就吃光了，我都很少看到禮物」；因此，他印象中沒有收過北農的禮物。

媒體詢問柯文哲，北農發布新聞稿表示，北農是自負盈虧的民營公司，經費並非「公費」、「公款」，柯文哲表示，法律問題要問法務局長，但基本上北農的確不是公務機關，但也不完全是民間企業，「算是半官半民的一個機構」。

對於吳音寧連連爆出負面新聞，柯文哲說：「我要先聲明，人事案不是由台北市政府決定，北農總經理的人事案是農委會派的。」因為市府與行政院農業委員會當時的共識是，台北市政府指派董事長人選，農委會指派總經理人選。（編輯：梁君棣/卞金峰）1070602

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