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免疫療法問世 提高肺癌存活率
中國時報【鄭郁蓁╱台北報導】
晚期肺癌患者為求精準個人化治療,大多會先做基因檢測,來判斷能否使用標靶藥物,一旦不能使用,幾乎只能選擇化療,如今免疫療法問世,醫師建議,患者確診後可先透過生物標記檢測,若醫生判斷檢測指數高者,就適合採免疫療法,並建議第一線即早使用;傳統療法存活時間僅在一年左右,免疫療法可增加一倍以上。
日前健保署通過給付免疫療法治療黑色素瘤,讓被稱為「新國病-肺癌」的癌友們有更多的期盼。
但台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長、高雄長庚紀念醫院肺癌團隊召集人醫師王金洲指出,免疫療法對於晚期肺癌治療也有顯著效果,包含英國、加拿大、澳洲,日本等健保國家,已將免疫療法一線肺癌適應症納入健保給付,台灣健保也應加快腳步,讓資源花在刀口上。
王金洲指出,過去晚期肺癌患者多以標靶藥物治療,但僅適合基因突變型患者,不少患者僅能使用化療,雖有一定療效,但平均存活期約延長至一年左右,如今增加免疫療法選項,等於多了一個希望。
王金洲表示,採用免疫療法前,患者需先做生物標記PD-L1檢測,指數高者(50~100) 療效越好,整體存活的時間有機會突破30個月,是使用化療的一倍多。
「現在是精準醫學的時代」,王金洲表示,健保之所以給付黑色素瘤,是因其PD-L1檢測濃度通常都高於80以上,採免疫治療能獲得顯著療效;但如今臨床也證實,用於晚期肺癌病人,能成功延長患者存活率,且若檢測後發現不適合使用,就可以及早採取其他的抗癌策略,可免於延誤治療時機。
王金洲也指出,晚期肺癌患者若要採免疫療法,應越早越好,最好第一線即使用,因患者經歷化療後,往往免疫力會變差,同時腫瘤也可能再出現變異,而免疫療法是引發自身的免疫反應來抗癌,因此越早使用的效果會較好。
天氣太熱火車燒?20年老雙B陷火海 險波及後車
高雄市凌晨驚傳火燒車,一輛老舊的雙B車停放在教堂的圍牆邊,不知為何突然傳出爆炸聲,居民跑出來查看時,整輛車已經陷入火海,消防車還未趕到時,有一輛車就停在後面,幸好車主即時趕來移車,過程相當驚險,警方調閱監視器,排除人為縱火,由於車主有加裝逆電流溫壓器,正好就在車後的起火點,警方研判可能天氣太熱或機械故障導致起火。
▼(圖/東森新聞)
大火撲滅之後,這部車的前半段幾乎都沒有被火燒的痕跡,反倒是在車尾的部分,整個都燒得焦黑,而起火點就在這裡。起火點在車子後方,正好是電瓶的位置,車主加裝的逆電流也在這裡,加上油箱在車子右後方,後面的置物箱裡,還有一瓶機油,天氣燥熱或機械故障,種種條件都足夠,讓這台停了兩天,車齡超過二十年的雙B車變成火燒車。
(封面/東森新聞)
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